Цифран: инструкция по применению. От чего помогает цифран Цифран инструкция по применению капли

Фармакодинамика. Ципрофлоксацин (1-циклопропил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-7-пиперазин-1-ил-хинолон-3-карбоновая кислота, гидрохлорид) — противомикробный препарат группы фторхинолонов. Механизм действия обусловлен ингибированием фермента ДНК-гиразы бактерий и нарушением синтеза ДНК. Цифран активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая штаммы, резистентные к пенициллинам, цефалоспоринам и аминогликозидам. Цифран активен в отношении широкого спектра микроорганизмов:
аэробные грамотрицательные бактерии — Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Рroteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Campylobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori;
аэробные грамположительные бактерии — стафилококки, включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, и штаммы, резистентные к метициллину; стрептококки, в том числе Streptococcus рneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp .
К препарату нечувствительны анаэробные бактерии, риккетсии, Nocardia asteroides , бледная спирохета, вирусы, грибы и простейшие.
Фармакокинетика . Цифран: ципрофлоксацин быстро всасывается после перорального приема, его биодоступность составляет почти 70%. Пища не влияет на степень всасывания препарата, но может несколько снизить скорость абсорбции. Cmax ципрофлоксацина в плазме крови достигает 1,5 и 2,5 мкг/мл в течение 1-2 ч после приема внутрь в дозе 250 и 500 мг соответственно. T1/2 — 3,5-4,5 ч; может увеличиваться у больных пожилого возраста, при циррозе печени; в случае тяжелой почечной недостаточности увеличивается до 8 ч. Фармакокинетика Цифрана не изменяется у больных муковисцидозом. Препарат достигает терапевтических концентраций почти во всех тканях и биологических жидкостях организма. Связывание ципрофлоксацина с белками плазмы крови низкое — 19-40%. Ципрофлоксацин проникает через плаценту и в грудное молоко. 40-50% препарата экскретируется с мочой в неизмененном виде, около 15% — в виде метаболитов. Приблизительно 20-35% препарата выводится с калом.
Цифран OD: таблетки ципрофлоксацина пролонгированного действия созданы так, чтобы высвобождение лекарственного вещества происходило медленнее, чем традиционные таблетки с немедленным высвобождением. Таблетки ципрофлоксацина пролонгированного действия и таблетки ципрофлоксацина немедленного высвобождения не являются взаимозаменяемыми. Фармакокинетический профиль таблеток ципрофлоксацина пролонгированного действия 500 и 1000 мг при приеме 1 раз в сутки, подобен таковому таблеток 250 и 500 мг с немедленным высвобождением при приеме 2 раза в сутки по показателю AUC на протяжении 24-часового периода.
Объем распределения для в/в введенного ципрофлоксацина составляет около 2,1-2,7 л/кг массы тела. Результаты исследований, проведенных при пероральном и в/в применении ципрофлоксацина, свидетельствуют, что в зависимости от способа применения лекарственное средство проникает в разные ткани. Связывание ципрофлоксацина с белками плазмы крови составляет 20-40%. Зафиксировано 4 метаболита, идентифицированных в моче. Эти метаболиты обладают менее выраженной антимикробной активностью, чем неизмененный ципрофлоксацин. Экскреция указаных метаболитов происходит почти полностью в течение 24 ч после применения препарата. Кинетика элиминации ципрофлоксацина пролонгированного действия подобна таковой таблеток ципрофлоксацина с немедленным высвобождением. Приблизительно 35% перорально принятой дозы экскретируется с мочой в неизмененном виде. Экскреция с мочой происходит почти полностью в течение 24 ч после применения препарата. У пациентов со сниженной функцией почек T1/2 ципрофлоксацина пролонгируется в незначительной степени.

Показания к применению препарата Цифран

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей (пневмония, вызванная Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella и стафилококками, хронический бронхит в фазе обострения, плеврит, эмпиема, абсцесс легкого, инфицированные бронхоэктазы, в том числе у больных муковисцидозом);
  • инфекции мочеполовой системы (острый и хронический пиелонефрит, простатит , цистит , эпидидимит, в том числе осложненные и рецидивирующие), гонококковая инфекция (уретрит, проктит или фарингит);
  • инфекции ЛОР-органов (в том числе наружный и средний отит, синусит , мастоидит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (в том числе инфицированные язвы, раны и ожоги, абсцессы , целлюлит);
  • инфекции пищеварительного тракта (в том числе брюшной тиф, перитонит, интраабдоминальные абсцессы , холангит, холецистит, эмпиема желчного пузыря);
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (в том числе сальпингит, эндометрит);
  • инфекции костей и суставов (в том числе острый и хронический остеомиелит, септический артрит);
  • септицемия и инфекции у больных с иммунодефицитом.

Применение препарата Цифран

Цифран: дозу устанавливают индивидуально с учетом тяжести инфекции, типа возбудителя, возраста, массы тела и функции почек у больного. Для лучшей биодоступности препарат рекомендуется принимать перед едой. Для взрослых доза Цифрана составляет 250-750 мг на 1 прием 2 раза в сутки. При острой неосложненной гонорее и для профилактики менингококкового менингита назначают однократно в дозе 500 мг. У больных с клиренсом креатинина 20 мл/мин и менее применяется половина обычной дозы. Курс лечения зависит от тяжести инфекции, клинической динамики и данных бактериологического исследования. Обычно продолжительность курса лечения при острых инфекциях составляет 5-7 дней, при хронических рецидивирующих инфекциях — 10-14 дней, иногда — 21 день.
В/в капельно вводят 200-400 мг 2 раза в сутки со скоростью 200 мг/ч.
Цифран OD: препарат принимают после еды. Таблетку глотают целиком. Не следует разрезать, раздавливать или разжевывать таблеткую. Дозу для каждого пациента подбирают с учетом массы тела, вида возбудителя инфекции, чувствительности возбудителя, состояния иммунной системы пациента, а также функции почек и печени. Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и обычно составляет 7-14 дней. Однако при тяжелых или осложненных инфекциях может понадобиться более продолжительная терапия.

Инфекция
Тяжесть
Доза препарата
Обычная продолжительность*

Острая неосложненная

500 мг 1 раз в сутки

Слабая/умеренная тяжесть

500 мг 1 раз в сутки

Тяжелая/осложненная

1000 мг 1 раз в сутки

Инфекция органов малого таза (гонорея, аднексит, простатит)

Слабая/умеренная тяжесть

1000 мг 1 раз в сутки

Инфекция дыхательных путей

Слабая/умеренная тяжесть

1000 мг 1 раз в сутки

Тяжелая/осложненная

1000 мг 1 раз в сутки

Слабая/умеренно тяжелая

1000 мг 1 раз в сутки

Слабая/умеренная тяжесть

1000 мг 1 раз в сутки

Тяжелая/осложненная

1000 мг 1 раз в сутки

Инфекция костей и суставов

Слабая/умеренно тяжелая

1000 мг 1 раз в сутки

≥4 до 6 нед

Тяжелая/осложненная

1000 мг 1 раз в сутки

≥4 до 6 нед

Инфекция органов брюшной полости; бактериальная инфекция ЖКТ, желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также перитонит**

Осложненная

1000 мг 1 раз в сутки

Рекомендованные дозы для взрослых
*Обычно применение ципрофлоксацина следует продолжать еще не менее 2 дней после исчезновения признаков и симптомов инфекции.
**Применяется в комбинации с метронидазолом.
Переход от инъекционной на пероральную форму препарата у взрослых пациентов, лечение которых было начато с в/в введения ципрофлоксацина, возможно при наличии показаний для перевода на пероральный прием.
Схемы дозирования, обеспечивающие эквивалентную AUC:

У пациентов с нарушением функции почек, особенно с тяжелой почечной недостаточностью, требуется коррекция дозы.
Ниже приведена таблица, содержащая рекомендации по дозированию для применения у пациентов со сниженной функцией почек.

*У пациентов с клиренсом креатинина ≤30 мл/мин при осложненных инфекциях мочевыводящих путей и остром неосложненном пиелонефрите доза составляет 500 мг Цифрана ОD 1 раз в сутки.

Если известна только концентрация креатинина в сыворотке крови, для оценки клиренса креатинина можно воспользоваться следующей формулой:
для мужчин :

для женщин :
0,85 × (величину, вычисленную для мужчин).
Нет необходимости в регулировании дозы ципрофлоксацина для пациентов со стабильным течением хронического цирроза печени. Однако фармакокинетика ципрофлоксацина у лиц с острой печеночной недостаточностью еще полностью не исследована.

Противопоказания к применению препарата Цифран

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим хинолонам, возраст до 16 лет (для Цифрана OD — до 18 лет), период беременности и кормления грудью, одновременно проводимая терапия с тизанидином.

Побочные эффекты препарата Цифран

Частота ≥1, ≤10%
Органы ЖКТ: тошнота, диарея.
Кожа: кожная сыпь.
Частота ≥0,1, ≤1%
Организм в целом: боль в животе, кандидоз, астения.
Органы ЖКТ: повышение уровня печеночных трансаминаз: АлАТ, АсАТ, ЩФ, рвота, диспепсия, анорексия, метеоризм, билирубинемия.
Система кроветворения: эозинофилия , лейкопения .
Мочевыводящая система: повышение уровня креатинина, азота мочевины.
Костно-мышечная система: артралгия.
ЦНС : головокружение , головная боль , нарушение сна, ажитация, спутанность сознания.
Кожа: зуд, кожная сыпь макуло-папулезного характера, крапивница.
Органы чувств: нарушение вкуса.
Частота ≥0,01, ≤0,1%
Организм в целом: боль, боль в конечностях, боль в спине , в груди.
Сердечно-сосудистая система: тахикардия, мигрень , синкопе, вазодилатация, гипотензия.
Органы ЖКТ: кандидоз (оральный), желтуха, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит.
анемия, лейкопения (гранулоцитопения), лейкоцитоз , изменение уровня протромбина, тромбоцитопения , тромбоцитемия (тромбоцитоз).
Гиперчувствительность: аллергическая реакция, медикаментозная лихорадка, анафилактические реакции.
Нарушение метаболизма: отек (периферический, васкулярный, лицевой), гипергликемия.
Костно-мышечная система: миалгия , отек суставов.
ЦНС : мигрень , галлюцинации, потливость, парестезия (периферическая паралгезия), беспокойство (страх, тревога), нарушение сна (кошмарные сновидения), судороги, гиперстезия, депрессия , тремор.
Дыхательная система: диспноэ, отек гортани.
Кожа: реакция фоточувствительности.
Органы чувств: шум в ушах , временная глухота (особенно при высокой частоте звука), нарушение зрения (визуальные аномалии), диплопия, хроматопсия, потеря вкусовых ощущений (нарушение вкуса).
Мочеполовая система: ОПН, нарушение функции почек, вагинальный кандидоз, гематурия , кристалурия, интерстициальный нефрит.
Частота ≤0,01%
Сердечно-сосудистая система: васкулит.
Органы ЖКТ: кандидоз, некроз печени (очень редко — прогрессирующий с развитием угрожающей жизни печеночной недостаточности), псевдомембранозный колит с возможным летальным исходом, панкреатит, гепатит.
Система крови и лимфатическая система: гемолитическая анемия, петехии, агранулоцитоз , панцитопения (с угрозой для жизни), угнетение функции костного мозга (с угрозой для жизни).
Гиперчувствительность: шок (анафилактический, представляющий угрозу для жизни), кожная сыпь, реакция, подобная сывороточной болезни.
Нарушение метаболизма: повышенная активность амилазы и/или липазы крови.
Костно-мышечная система: миастения, тендинит (преимущественно тендинит ахиллова сухожилия), частичный или полный разрыв сухожилия (преимущественно ахиллова сухожилия).
ЦНС : выраженные судороги крупных мышц, неустойчивость походки, психоз, интракраниальная гипертензия, атаксия, гиперстезия, тик.
Кожа: петехии, мультиформная эритема, узловая эритема, синдром Стивенса — Джонсона, эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), стойкая кожная сыпь.
Органы чувств: паросмия, потеря нюха (как правило, оборатимая при отмене препарата).

Особые указания по применению препарата Цифран

ципрофлоксацин — ингибитор печеночного фермента СYР 1А2. Сочетанное применение ципрофлоксацина и других препаратов, метаболизирующихся посредством этого фермента (например теофиллин, тизанидин), приводит к повышению в плазме крови концентрации препарата, который вводят одновременно; это может вызвать клинически значимые фармакодинамические побочные эффекты.
Судороги, повышение внутричерепного давления и психоз на фоне интоксикации выявлен у пациентов, принимающих хинолоны, включая ципрофлоксацин. Ципрофлоксацин может также обусловить реакции со стороны ЦНС , включая головокружение , спутанность сознания, тремор, галлюцинации, депрессию ; редко — суицидальные мысли или действия. Эти реакции могут отмечаться уже после приема первой дозы. Если возникают такие реакции, препарат следует отменить и принять соответствующие меры. Как и все хинолоны, ципрофлоксацин с осторожностью применяют у пациентов с известными или подозреваемыми нарушениями ЦНС , которые могут вызывать судороги или снижать порог судорожной готовности (например тяжелый церебральный атеросклероз , эпилепсия), или при наличии других факторов риска, которые могут приводить к судорогам или снижать судорожный порог (например лечение некоторыми препаратами, нарушение функции почек).
Серьезные побочные реакции и летальный исход выявлены у пациентов, одновременно применявших ципрофлоксацин и теофиллин. Эти реакции включали остановку сердца, судороги, эпилептический статус и респираторную недостаточность. Хотя подобные серьезные эффекты зафиксированы у пациентов, принимающих только теофиллин, нельзя исключать возможность того, что ципрофлоксацин может потенцировать такие реакции. Если сочетанного применения этих препаратов нельзя избежать, следует контролировать уровень теофиллина в сыворотке крови и соответствующим образом регулировать дозу.
Тяжелые реакции гиперчувствительности, характеризующиеся кожной сыпью, гипертермией, эозинофилией, желтухой и развитием печеночного некроза с возможным летальным исходом, иногда отмечались у пациентов, которые принимали хинолоны сочетанно с другими препаратами, причем после приема первой дозы. Нельзя исключить, что эти реакции связаны с ципрофлоксацином. Ципрофлоксацин необходимо отменить при появлении первых признаков аллергической реакции (кожная сыпь) или любых других признаков гиперчувствительности.
Псевдомембранозный колит любой степени тяжести отмечают при применении почти всех антибактериальных препаратов, включая ципрофлоксацин. Поэтому следует учитывать вероятность его развития у пациентов с диареей после приема антибактериальных препаратов. Незначительные проявления псевдомембранозного колита обычно исчезают после отмены препарата. При среднетяжелых и тяжелых проявлениях необходимо проводить коррекцию водно-электролитных нарушений и назначить этиотропное лечение (антибактериальный препарат, действующий на возбудителя колита Clostridium difficile). Следует избегать применения препаратов, угнетающих перистальтику кишечника.
У пациентов, принимающих хинолоны, в том числе ципрофлоксацин, редко отмечали случаи сенсорной или сенсорно-моторной полинейропатии, что приводило к парестезии, гипестезии, дизестезии и слабости. Ципрофлоксацин следует отменить при появлении симптомов нейропатии, включая боль, жжение, покалывание, онемение и/или слабость или другие нарушения чувствительности.
Разрывы сухожилий плеча, кисти, ахиллова и других сухожилий с необходимостью хирургической репарации, обусловившие длительную потерю трудоспособности, зафиксированы у пациентов, принимающих хинолоны, в том числе ципрофлоксацин. Этот риск повышается у пациентов, одновременно принимающих кортикостероиды, особенно у лиц пожилого возраста. Ципрофлоксацин необходимо отменить, если отмечается боль, воспаление или разрыв сухожилия. Пациенты должны соблюдать покой и снизить физическую нагрузку, пока не будет исключен диагноз тендинита или разрыва сухожилия. Разрыв сухожилия может произойти во время или после лечения хинолонами, включая ципрофлоксацин.
Кристаллурию, связанную с приемом ципрофлоксацина, отмечали редко. Необходимо избегать приема препаратов или продуктов, повышающих щелочную реакцию мочи у пациентов, принимающих ципрофлоксацин. С целью предупреждения повышения концентрации мочи и появления кристаллурии, пациентам необходимо употреблять достаточное количество жидкости.
Проявления фототоксичности (умеренно выраженные или тяжелые) отмечали у пациентов, которые подвергались влиянию прямого солнечного света в период применения препаратов класса хинолонов. В период лечения следует избегать воздействия солнечного света, в случае проявления признаков фототоксичности — терапию прекратить. При амбулаторном лечении пневмонии, вызванной пневмококками, ципрофлоксацин не следует применять как препарат первого выбора.
Применение в период беременности или кормления грудью. В период беременности препарат применяют только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Ципрофлоксацин экскретируется в грудное молоко. Количество ципрофлоксацина, получаемое грудным ребенком, не известно. В случае необходимости применения препарата в период кормления грудью с учетом вероятности развития серьезных неблагоприятных реакций у ребенка кормление грудью следует прекратить.
Применение у детей. Данные о безопасности и эффективности применения препарата в данной возрастной группе отсутствуют, поэтому не следует назначать препарат детям в возрасте младше 16 лет (для Цифрана OD — младше 18 лет).
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. При применении препарата необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами.

Взаимодействия препарата Цифран

Одновременное применение тизанидина и ципрофлоксацина противопоказано. Как и в случае приема других хинолонов, сочетанное применение ципрофлоксацина с теофиллином может обусловить повышение концентрации теофиллина в сыворотке крови и пролонгации периода его полувыведения. Это может повысить риск развития связанных с теофиллином побочных реакций. Если нельзя избежать одновременного применения этих препаратов, следует контролировать уровень теофиллина в сыворотке крови и соответственно регулировать режим дозирования.
Некоторые хинолоны, включая ципрофлоксацин, влияют на метаболизм кофеина. Это может приводить к снижению клиренса кофеина и пролонгации периода его полувыведения из плазмы крови.
Одновременное применение любого препарата класса хинолонов, в том числе ципрофлоксацина, с многовалентными катионсодержащими препаратами, такими как антациды, содержащие гидроокись магния или алюминия, сукральфат, жевательные таблетки диданозина, или продуктами, содержащими кальций, железо или цинк, может существенно снизить его всасывание, вследствие чего концентрация в сыворотке крови и моче будет значительно ниже необходимой.
Антагонисты гистаминовых Н2 -рецепторов, очевидно, не оказывают существенного влияния на биодоступность ципрофлоксацина. Всасывание препарата может несколько снизиться (20%), если их применяют сочетанно с омепразолом.
Изменение в сыворотке крови уровня фенитоина (повышение или снижение) отмечали у пациентов, которые одновременно принимали ципрофлоксацин.
Сочетанное применение ципрофлоксацина с сульфонилмочевиной редко приводило к тяжелой гипогликемии.
Прием некоторых хинолонов, включая ципрофлоксацин, ассоциировался с кратковременным повышением уровня креатинина в сыворотке крови у пациентов, одновременно принимающих циклоспорин.
Были сообщения, что хинолоны, в том числе ципрофлоксацин, усиливают действие перорального антикоагулянта варфарина или его производных. В случае необходимости одновременного применения этих препаратов следует тщательно контролировать протромбиновое время и другие показатели коагуляции крови. Пробенецид влияет на секрецию ципрофлоксацина почечными канальцами, вследствие чего концентрация ципрофлоксацина в сыворотке крови повышается. Эти обстоятельства необходимо учитывать, если пациент принимает оба препарата одновременно. Транспорт метотрексата почечными канальцами может угнетаться при одновременном применении ципрофлоксацина, потенциально приводя к повышению уровня метотрексата в плазме крови. Это может повысить риск развития токсических реакций, обусловленных метотрексатом. Пациенты, получающие терапию метотрексатом, требуют тщательного контроля, если им одновременно назначена терапия ципрофлоксацином.
Метоклопрамид значительно ускоряет всасывание перорально принимаемого ципрофлоксацина, увеличивая тем самым время достижения его максимальной концентрации в плазме крови. При этом какого-либо влияния на биодоступность ципрофлоксацина не отмечали.

Передозировка препарата Цифран, симптомы и лечение

Симптомы : спутанность сознания, сонливость, заторможенность, дезориентация, головокружение , тошнота, рвота, обратимая почечная недостаточность.
Лечение: специфического антидота ципрофлоксацина нет; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Промыть желудок, вызвать рвоту; пациента необходимо тщательно наблюдать и проводить поддерживающую терапию, включая мониторинг функции почек; введение антацидов, содержащих магний, алюминий или кальций, что может снизить всасывание ципрофлоксацина; поддержание адекватного водного режима. Только небольшое количество ципрофлоксацина (≤10%) удаляется из организма при гемодиализе или перитонеальном диализе.

Условия хранения препарата Цифран

В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °C, не замораживать.

Список аптек, где можно купить Цифран:

  • Санкт-Петербург

Состав и форма выпуска

в блистере 10 шт.; в коробке 1 или 10 блистеров.

Описание лекарственной формы

Таблетки 250 мг/300 мг: овальной формы, желтого цвета, покрытые пленочной оболочкой.

Таблетки форте 500 мг/600 мг: овальной формы, желтого цвета, с разделительной чертой на одной стороне, покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра .

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, предназначенный для терапии микст-инфекций, вызванных анаэробными и аэробными микроорганизмами, а также инфекций ЖКТ , например диареи или дизентерии, амебной или смешанной (амебной и бактериальной) природы.

Тинидазол эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов, таких как Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus и Peptostreptococcus anaerobius . Анаэробные микроорганизмы вызывают, в основном, заболевания органов брюшной полости, малого таза, легких или органов ротовой полости. При анаэробной инфекции, чаще всего, присутствует смесь анаэробных и аэробных бактерий. Поэтому при смешанной анаэробной инфекции к терапии добавляется антибиотик, активный в отношении аэробных бактерий.

Ципрофлоксацин — антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении большинства аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как E.coli, Klebsiella spp., S.typhi и другие штаммы Salmonella, P.mirabilis, P.vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Ps.aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, H.ducreyi, H.influenzae, N.gonorrhoeae, M.catarrhalis, V.cholerae, B.fragilis, St.aureus (включая метициллин-устойчивые штаммы), St.epidermidis, S.pyogenes, S.pneumoniae, Chlamidia, Mycoplasma, Legionella и Mycobacterium tuberculosis .

Фармакокинетика

Как ципрофлоксацин, так и тинидазол хорошо абсорбируются в ЖКТ . C max каждого компонента достигаются в течение 1-2 ч. Полная биодоступность тинидазола — 100%, а связывание белками плазмы крови — 12%. T 1/2 — около 12-14 ч. Препарат быстро проникает в ткани организма, достигая там высоких концентраций.

Тинидазол создает в цереброспинальной жидкости концентрации, равные его концентрациям в плазме, и подвергается реабсорбции в почечных канальцах. Тинидазол экскретируется в желчь в концентрациях несколько ниже 50% его концентрации в плазме. Около 25% от принятой дозы выводится в неизмененном виде с мочой. Метаболиты составляют 12% от введенной дозы и выводятся также с мочой. Наряду с этим, наблюдается незначительное выведение тинидазола с калом.

Ципрофлоксацин хорошо абсорбируется после приема внутрь. Биодоступность ципрофлоксацина около 70%. При совместном применении с пищей, абсорбция ципрофлоксацина замедляется. 20-40% препарата связывается белками плазмы. Ципрофлоксацин хорошо проникает в жидкостные среды и ткани организма: легкие, кожу, жировую, мышечную и хрящевую ткани, а также в костную ткань и органы мочевыделительной системы, простату. Препарат обнаруживается в высоких концентрациях в слюне, слизи носовой полости и бронхиальном секрете, сперме, лимфе, перитонеальной жидкости, желчи и секрете простаты. Частично ципрофлоксацин метаболизируется печенью. Около 50% от принятой дозы выводится в неизмененном виде с мочой,15% — в виде активных метаболитов, таких как оксиципрофлоксацин. Остальная часть дозы выводится с желчью, частично всасываясь повторно. Около 15-30% ципрофлоксацина выводится с калом. T 1/2 — около 3,5-4,5 ч. T 1/2 может удлиняться при выраженной почечной недостаточности и у пожилых пациентов.

Показания препарата Цифран ® СТ

Лечение микст-инфекций, вызванных чувствительными анаэробными и аэробными микроорганизмами:

хронический синусит;

абсцесс легкого;

внутрибрюшные инфекции;

воспалительные гинекологические заболевания;

послеоперационные инфекции (при возможном присутствии аэробных и анаэробных бактерий);

хронический остеомиелит;

инфекции кожи и мягких тканей;

язвы на диабетической стопе;

пролежни;

инфекции ротовой полости (включая периодонтит и периостит).

Лечение диареи или дизентерии амебной или смешанной (амебной и бактериальной) этиологии.

Противопоказания

гиперчувствительность к каким-либо производным фторхинолона или имидазола;

гематологические заболевания;

органические неврологические поражения;

угнетение костномозгового кроветворения;

порфирия;

детский возраст (до 18 лет).

С осторожностью: выраженный атеросклероз сосудов головного мозга; нарушение мозгового кровообращения; психические заболевания, эпилепсия, эпилептический синдром; выраженная почечная и/или печеночная недостаточность.

При применении препарата у пожилых не отмечено каких-либо значимых проблем. Однако у пожилых пациентов возможно зависимое от возраста снижение функции почек, поэтому следует соблюдать осторожность при применении препарата у таких больных.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период грудного вскармливания применение противопоказано. Тинидазол и ципрофлоксацин экскретируются в грудное молоко. Поэтому в период лактации, если необходимо применение препарата, следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, «металлический» привкус во рту, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.

Со стороны ЦНС : головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения координации движений (в т.ч. локомоторная атаксия), дизартрия, периферическая невропатия, редко судороги, слабость, тремор, бессонница, повышенное потоотделение, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций, мигрень, обморочные состояния, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления.

Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ , гиперкреатинемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, снижение азотовыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица или гортани, отдышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), приливы крови к лицу.

Взаимодействие

Тинидазол

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (для уменьшения риска развития кровотечений дозу уменьшают на 50%) и действие этанола (дисульфирамоподобные реакции).

Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины).

Фенобарбитал ускоряет метаболизм.

Ципрофлоксацин

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T 1/2 теофиллина (и других ксантинов, например кофеина), пероральных гипогликемических ЛС , непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

При сочетании с другими противомикробными ЛС (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм.

Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина; у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Пероральный прием совместно железосодержащими ЛС , сукральфатом и антацидными ЛС , содержащими Mg 2+ , Ca 2+ , A1 3+ приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема выше указанных ЛС .

НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.

Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования комплексов с содержащимися в диданозине Mg 2+ , A1 3+ .

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения его максимальной концентрации.

Совместное назначение урикозурических ЛС приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды.

Не следует разламывать, разжевывать или каким-либо другим способом разрушать таблетку.

Цифран ® СТ 250/300 мг — 2 табл. 2 раза в день.

Цифран ® СТ 500/600 мг — 1 табл. 2 раза в день.

Передозировка

Лечение: терапия при передозировке препарата Цифран ® СТ должна быть симптоматической и включать следующие мероприятия:

Индукция рвоты или промывание желудка,

Проведение мер по адекватной гидратации организма (инфузионная терапия);

Поддерживающая терапия.

Специфического антидота не существует.

Особые указания

Рекомендуется избегать чрезмерного облучения солнечным светом во время курса терапии препаратом Цифран ® СТ, поскольку у некоторых больных, получавших фторхинолоны, отмечались реакции фототоксичности. При возникновении реакций фототоксичности следует немедленно прекратить применение препарата.

При применении тинидазола возможно (но редко) развитие генерализованной крапивницы, отека лица и гортани, снижение артериального давления, бронхоспазм и диспноэ. Если у больного аллергия на какое-либо производное имидазола, то может развиваться перекрестная чувствительность и на тинидазол; развитие перекрестной аллергической реакции на ципрофлоксацин возможно также и у больных с аллергией на другие производные фторхинолонов. Поэтому, если у больного возникали какие-либо аллергические реакции на сходные препараты, следует учитывать возможность возникновения перекрестных аллергических реакций на Цифран ® СТ.

При совместном применении тинидазола с алкоголем могут возникать болезненные спазмы в животе, тошнота и рвота. Поэтому совместное применение Цифран ® СТ и алкоголя противопоказано.

Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. Вызывает темное окрашивание мочи.

Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС , препарат следует назначать только по жизненным показаниям.

При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При появлении болей в сухожилиях или при проявлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.

В процессе лечения следует контролировать картину периферической крови.

Безопасность и эффективность применения для лечения и профилактики анаэробных инфекций у детей младше 12 лет не установлена.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Цифран ® СТ

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Цифран ® СТ

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A06.0 Острая амебная дизентерия Entamoeba histolytica
Амебиаз кишечника
Амебиаз кишечный
Амебиаз печени
Амебная дизентерия
Дизентерия амебная
Кишечный амебиаз
Кишечный острый амебиаз
Печеночный амебиаз
A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная) Бактериальная диарея
Бактериальная дизентерия
Бактериальные инфекции ЖКТ
Бактериальный гастроэнтерит
Диарея бактериальная
Диарея или дизентерия амебной или смешанной этиологии
Диарея инфекционного генеза
Диарея на фоне антибактериальной терапии
Диарея путешественников
Диарея путешественников, обусловленная изменением режима питания и привычного рациона
Диарея, обусловленная антибиотикотерапией
Дизентерийное бактерионосительство
Дизентерийный энтерит
Дизентерия
Дизентерия бактериальная
Дизентерия смешанная
Желудочно-кишечная инфекция
Инфекции ЖКТ
Инфекционная диарея
Инфекционное заболевание ЖКТ
Инфекция желчных путей и ЖКТ
Инфекция ЖКТ
Летняя диарея
Неспецифическая острая диарея инфекционной природы
Неспецифическая хроническая диарея инфекционной природы
Острая бактериальная диарея
Острая диарея при пищевом отравлении
Острая дизентерия
Острый бактериальный гастроэнтерит
Острый гастроэнтероколит
Острый энтероколит
Подострая дизентерия
Понос хронический
Рефрактерная диарея у больных СПИДом
Стафилококковый энтерит у детей
Стафилококковый энтероколит
Токсическая диарея
Хроническая дизентерия
Энтерит
Энтерит инфекционный
Энтероколит
E14.5 Язва диабетическая Выраженное сосудистое осложнение диабета
Гангрена диабетическая
Диабетическая гангрена
Диабетическая стопа
Диабетические язвы
Инфицированная диабетическая стопа
Синдром диабетической стопы
Склероз Менкеберга
Стопа диабетическая
J32 Хронический синусит Аллергическая риносинусопатия
Гнойный гайморит
Катаральное воспаление носоглоточной области
Катаральное воспаление придаточных пазух носа
Обострение синусита
Синусит хронический
J85 Абсцесс легкого и средостения Абсцесс легких
Абсцесс легкого
J86 Пиоторакс Гнойный плеврит
Деструкция легких бактериальная
Плеврит гнойный
Эмпиема
Эмпиема легких
Эмпиема легкого
Эмпиема плевры
K05.3 Хронический пародонтит Инфекции периодонта
Пародонтит хронический
Периодонтит
K65 Перитонит Абдоминальная инфекция
Внутрибрюшинные инфекции
Внутрибрюшные инфекции
Диффузный перитонит
Инфекции абдоминальные
Инфекции брюшной полости
Инфекция брюшной полости
Инфекция желудочно-кишечного тракта
Спонтанный бактериальный перитонит
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная Абсцесс мягких тканей
Бактериальная или грибковая инфекция кожи
Бактериальные инфекции кожи
Бактериальные инфекции мягких тканей
Бактериальные кожные инфекции
Бактериальные поражения кожи
Вирусная инфекция кожи
Вирусные инфекции кожи
Воспаление клетчатки
Воспаление кожных покровов в местах инъекций
Воспалительные кожные заболевания
Гнойничковое заболевание кожи
Гнойничковые заболевания кожи
Гнойно-воспалительное заболевание кожи и мягких тканей
Гнойно-воспалительные заболевания кожи
Гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков
Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей
Гнойные инфекции кожи
Гнойные инфекции мягких тканей
Инфекции кожи
Инфекции кожи и кожных структур
Инфекционное поражение кожи
Инфекционные заболевания кожи
Инфекция кожи
Инфекция кожи и ее придатков
Инфекция кожи и подкожных структур
Инфекция кожи и слизистых оболочек
Инфекция кожных покровов
Кожные бактериальные инфекции
Некротизирующие подкожные инфекции
Неосложненные инфекции кожи
Неосложненные инфекции мягких тканей
Поверхностная эрозия кожи со вторичной инфекцией
Пупочная инфекция
Смешанные инфекции кожи
Специфические инфекционные процессы в коже
Суперинфекция кожи
L89 Декубитальная язва Вторично-инфицированные пролежни
Гангрена декубитальная
Декубитальная гангрена
Пролежень
Пролежни
M86.9 Остеомиелит неуточненный Гнойные раны при остеомиелите
Стафилококковый остеомиелит
M90.1 Периостит при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках Периостит
N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные Абсцесс органов малого таза
Бактериальные заболевания урогенитального тракта
Бактериальные инфекции мочеполовой системы
Бактериальные инфекции органов малого таза
Внутритазовые инфекции
Воспаление в области зева матки
Воспаление органов малого таза
Воспалительное заболевание органов малого таза
Воспалительные гинекологические заболевания
Воспалительные заболевания женских тазовых органов
Воспалительные заболевания органов малого таза
Воспалительные заболевания тазовых органов
Воспалительные инфекции в области таза
Воспалительные процессы в малом тазу
Гинекологическая инфекция
Гинекологические инфекции
Гинекологические инфекционные заболевания
Гнойно-воспалительные заболевания органов малого таза
Инфекции женских половых органов
Инфекции органов малого таза у женщин
Инфекции тазовых органов
Инфекции урогенитального тракта
Инфекционные заболевания половой системы
Инфекционные заболевания половых органов
Инфекция женских половых органов
Метрит
Острая инфекция женских половых органов
Острое воспалительное заболевание органов малого таза
Тазовая инфекция
Тубоовариальные воспаления
Хламидийные гинекологические инфекции
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
Хронические воспалительные заболевания придатков
Хронические инфекции женских половых органов
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия

Инструкция

Цифран — антибиотик, характеризующийся широким спектром действия. Используется в лечении инфекционных заболеваний различных органов.

Состав и действие

Основной компонент — ципрофлоксацин. Вспомогательные вещества зависят от формы выпуска лекарства.

Медпрепарат действует угнетающе на все виды болезнетворной бактериальной микрофлоры. Уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии путем разрушения их ДНК-цепи.

Фармакологическая группа

Антибиотики для системной терапии. Антибактериальная группа — фторхинолоны. Название препарата на латинском языке: Cifran OD.

Форма выпуска

Таблетки, капли глазные, раствор для инфузий.

Таблетки

Таблетки в оболочке. Вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк, крахмал натрия, диоксид титана.

Раствор

Флаконы по 100 мл раствора Цифрана. Количество основного вещества одной ампулы — 200 мг. Дополнительные компоненты: кислота молочная, соляная кислота, инъекционная вода, гидроксид натрия.

Глазные капли

1 мл глазных капель содержит 3 мг активного вещества ципрофлоксацина.

Фармакологические свойства Цифрана

Основной компонент препарата попадает в клетки патогенной бактерии, разрушая ее структуру на уровне ДНК. Препарат угнетает основные процессы жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры.

Фармакодинамика

Медикамент замедляет фермент ДНК-цепи бактерии — гиразу, что приводит к нарушению процесса репликации (возобновления) ДНК клеток. У болезнетворных микроорганизмов останавливается жизненный цикл, они больше не способны развиваться и размножаться.

Фармакокинетика

Медикамент быстро и полностью всасывается слизистыми оболочками желудочно-кишечного тракта в верхнем отделе тонкого кишечника. Максимум в крови достигается через 1-2 часа после приема лекарства. Биологическая доступность — от 70 до 80%. Выходит из организма почками с мочой, частично выводится с калом. Время, необходимое для полувыведения, составляет от 4 до 7 часов.

Показания к применению

У взрослых назначается для лечения следующих заболеваний:

  • инфекционные заболевания органов нижнего отдела дыхательной системы;
  • обструктивная болезнь легких в стадии обострения;
  • инфекционно-воспалительное заболевание бронхов, легких;
  • воспаление легких;
  • бактериальный простатит;
  • отит гнойного типа среднего уха;
  • хронический синусит в период обострения;
  • при хроническом гайморите;
  • инфекционное поражение органов мочеполовой системы;
  • уретрит гонококкового типа;
  • цервицит, вызванный штаммом бактерии гонококка;
  • инфекционные болезни органов желудочно-кишечного тракта;
  • осложненное течение отита;
  • сибирская язва легочной формы;
  • инфекции кожного покрова.

В гинекологии медпрепарат назначается для лечения инфекционных заболеваний, передающихся через половой контакт. В стоматологии антибиотик принимается после удаления зуба, при флюсе и других хирургических вмешательств в ротовой полости в качестве профилактики возникновения инвазивной инфекции.

В педиатрии применяется в следующих случаях:

  • фиброз кистозного типа, который спровоцировала синегнойная палочка;
  • пиелонефрит;
  • осложненное течение инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы;
  • лечение сибирской язвы.

Детьми и лицами подросткового возраста медикамент применяется при тяжелой простуде и осложненной ангине, в тех случаях, когда врач считает прием антибиотика целесообразным и необходимым.

Также данный медпрепарат назначается в качестве профилактического средства у людей, которые имели контакт с лицами, зараженными сибирской язвой.

При цистите

При легкой форме заболевания дозировка составляет от 250 до 500 мг 2 раза в день. Курс лечения — 3 дня. Осложненная форма заболевания — по 500 мг дважды в день. Длительность терапии — 1 неделя.

При пиелонефрите

При неосложненном течении инфекции почек дозировка составляет 1000 мг в день, разбитых на два приема в течение 7 суток. Пиелонефрит с осложнениями — 500-750 мг дважды в день. Курс лечения составляет от 10 дней. Если есть абсцессы, длительность терапии увеличивается.

При уретрите

Принимается разово в дозировке 500 мг.

При мочекаменной болезни

Если заболевание сопровождается воспалительными процессами в органах малого таза, дозировка составляет 500-750 мг дважды в день.

Как принимать Цифран?

Дозировка препарата высчитывается индивидуально, в зависимости от степени тяжести клинического случая. Среднее количество препарата — от 500 до 750 мг за один раз, прием осуществляется дважды в день. Исключение — терапия гонококкового уретрита и цервицита, профилактика инвазивной инфекции, когда лекарство принимается 1 раз.

До еды или после

Принимается вне зависимости от приема пищи. Если антибиотик принимается на пустой желудок, процесс всасывания его активного компонента происходит быстрее. Запрещено принимать антибактериальный препарат одновременно с молочной продукцией, соками фруктов, особенно тех, в составе которых высокая концентрация кальция.

Сколько дней принимать препарат?

Продолжительность лечения подбирается индивидуально. Курс терапии может составлять 1 день, от 3 до 5 дней, от 7 до 14 дней. Самый длительный курс приема Цифрана назначается при профилактике легочной формы сибирской язвы. Длительность терапии — 60 суток.

Противопоказания при применении Цифрана

Не применяется в таких случаях:

  1. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  2. Кератит вирусного типа.
  3. В возрасте младше 1 года.

Побочные действия

Побочные проявления могут развиваться в разных системах:

  1. Система кроветворения и лимфатическая: лейкопения, тромбоцитемия, нейтропения, анемия.
  2. Иммунная система: проявление аллергических реакций. Редко: развитие анафилактического шока.
  3. Метаболизм: отсутствие аппетита. Редко: гипергликемия.
  4. Психические отклонения: чрезмерная возбудимость. Редко: нарушение сознания, тревожные состояния, потеря ориентира. Крайне редко: суицидальные наклонности.
  5. Центральная нервная система: часто — головные боли, приступы головокружения, бессонница. Редко: тремор конечностей, вплоть до развития эпилептического статуса, парастезия, мигрени, нарушение координации, снижение обоняния.
  6. Зрение: снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия.
  7. Слух: ощущение звона в ушах.
  8. Сердце: развитие тахикардии. Крайне редкие случаи: развитие аритмии сердечных желудочков.
  9. Сосудистая система: гипотензия. Редко: васкулит.
  10. Пищеварительная система: тошнота и рвота. Редко: болезненные ощущения в желудке. Крайне редко: развитие панкреатита.
  11. Органы респираторной системы: назальное кровотечение, частая икота. Редко: диспноэ, фарингит. Крайне редко: развитие бронхоспазма, формирование отека на гортани, появление кровяных прожилок в слюне.
  12. Мочевыделительная система: нефрит, развитие вторичного типа почечной недостаточности, нарушение процесса мочеиспускания, проявляющегося в задержке оттока мочи, вагинальный кандидоз, вагинит. Редко: болезненные и дискомфортные ощущения в молочных железах.
  13. Кожные покровы: зуд и сыпь, появление крапивницы. Редко: эритема узловатой формы.

Общие побочные реакции: сонливость и слабость, темный цвет мочи.

Передозировка

Проявляется в интоксикации организма с такими признаками, как тремор, тошнота и рвота, нарушение сознания, утомляемость, редко — галлюцинации. Лечение симптоматическое.

Особые указания

Во время терапии Цифраном необходимо соблюдать питьевой режим, чтобы предупредить развитие кристаллурии. С осторожностью препарат принимается пациентами, у которых выявлены нарушения центральной нервной системы.

При развитии депрессивных состояний или психоза прием антибиотика нужно сразу же отменить. Показания к отмене лечения Цифраном — боль в мышцах и сухожилиях, признаки, указывающие на воспалительные процессы.

Можно ли принимать при беременности и лактации?

Медикамент оказывает негативное воздействие на хрящи и суставы плода ребенка, потому в период беременности его назначение является небезопасным и нежелательным. Активный компонент антибиотика проникает в грудное молоко, в связи с чем принимать его кормящим женщинам нельзя.

Применение в детском возрасте

Суточная дозировка высчитывается индивидуально и зависит от типа заболевания:


При нарушениях функции почек

Легкая стадия заболевания не требует корректировки дозы. Если пациент проходит гемодиализ, дозировка составляет от 250 до 500 мг за сутки. Перитональный диализ — от 250 до 500 мг в сутки.

При нарушениях функции печени

Необходимости в корректировке дозировки антибиотика нет.

Совместимость с алкоголем

Принимая Цифран ОД, употреблять алкогольные напитки запрещено из-за высоких рисков развития побочной симптоматики.

Лекарственное взаимодействие

Лекарства, в состав которых входит литий: превышение концентрации лития в кровяной сыворотке.

Препараты, в составе которых присутствует сульфонилмочевина: развитие гипогликемии.

Нестероидные противовоспалительные средства: изменения в работе центральной нервной системы.

Одновременный прием Цифрана с Метотрексатом: усиление токсического действия антибиотика на организм.

Аналоги

Дешевые антибактериальные препараты с аналогичным действием и составом:

  • Абактал;
  • Ципролет;
  • Амоксиклав;
  • Глево;
  • Нолицин.

Цифран (ципрофлоксацин) - антибактериальный препарат фторхинолонового ряда. Проявляет бактерицидный эффект. Комплаентность (приверженность к лечению) - одна из наиболее актуальных проблем современной медицины. Надлежащая комплаентность обеспечивается радом факторов, в т.ч. приемом лекарственного средства вместе до, с или после еды, частота дозирования 1 раз в сутки, хорошая переносимость и пероральный путь введения. Учитывая, что эффективность антибактериальных препаратов во многом зависит от регулярности и своевременности их приема, создание лекарственных средств, которые можно было бы принимать 1 раз в день, имеет особо важное значение. Недостаточная комплаентность может повлечь за собой такие нежелательные последствия, как рецидивирование заболевания или более тяжелое его течение, развитие осложнений, удорожание лечения, возникновение необходимости помещения пациента в стационар, появление устойчивых к фармакологическому воздействию бактериальных штаммов. Цифран от индийской фармацевтической компании «Ранбакси» - инновационный антибиотик продолжительного действия, который достаточно принимать 1 раз в день. Целью его создания была максимальная комплаентность. Эта задача осложнялась тем фактом, что ципрофлоксацин абсорбируется лишь на ограниченном участке 12-перстной кишки, не превышающем 20–30 см ее длины. Необходимо было разработать технологию, препятствующую удалению препарата из ЖКТ до полного растворения таблетки. На разработку Цифрана ушло 7 лет. В препарате реализована технология Float Erode Diffusion Technology, позволяющая таблетке находится в желудке в течение длительного времени. Основа лекарственной формы представлена матрицей, обеспечивающей послойное высвобождение ципрофлоксацина в просвет желудка.

Введенные в состав препарата вспомогательные вещества, вступая во взаимодействие с кислым содержимым желудка, выталкивают таблетку на его поверхность, препятствуя тем самым ее преждевременной эвакуации. Цифран наделен широким терапевтическим диапазоном, охватывающим такие микроорганизмы, как кишечная палочка, клебсиеллы, сальмонеллы, протей, шигеллы, йерсинии, энтеробактер, морганеллы, холерный вибрион, серратии, псевдомонады, нейссерии, моракселлы, гарднереллы, хеликобактер, стафилококки, стрептококки, листерии и т.д. Препарат проявляет высокую эффективность при лечении инфекций как в острой, так и в хронической фазе, в т.ч. в случаях сохранения в инфекционных очагах медленно растущих микроорганизмов с замедленным метаболизмом. Цифран действует на возбудителей, устойчивых к другим антибиотикам: аминогликозидам, цефалоспоринам и т.д. Ему не свойственно явление перекрестной устойчивости и повышенной чувствительности к другим антибактериальным препаратам. Цифран обладает хорошими фармакокинетическими характеристиками, в т.ч. высокой биологической доступностью, оптимальным рассредоточением в органах и тканях, продолжительным периодом полужизни. Особую эффективность Цифран проявляет в лечении инфекций урогенитального тракта. Т.к. действующий компонент препарата на 40–50% выводится почками в первозданном виде, в моче создаются высокие его концентрации, что обеспечивает выраженное бактерицидное действие и клиническую эффективность. У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в сторону уменьшения. Во время медикаментозного курса пациентам необходимо потреблять достаточное количество воды. Алкоголь во время лечения противопоказан.

Фармакология

Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих β-лактамазы.

К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность после приема внутрь составляет 70%. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Связывание с белками плазмы составляет 20-40%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных - до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (100) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные алюминиевые (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные алюминиевые (10) - пачки картонные.

Дозировка

Индивидуальный. Внутрь - по 250-750 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения - от 7-10 дней до 4 недель.

Для в/в введения разовая доза - 200-400 мг, кратность введения - 2 раза/сут; продолжительность лечения - 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.

При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1.5 г.

Взаимодействие

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.

При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T 1/2 теофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.

Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.

Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: болезненность, флебит (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.

Прочие: васкулит.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.

Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

Противопоказания

Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

В экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.

Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.

При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.

В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).

Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.

Антибиотик широкого спектра применения имеет свойство устранять фермент топоизомеразу, что обусловлено его противомикробным действием. Цифран обладает бактерицидным эффектом, активно применяется для лечения многих воспалительных заболеваний.

Вконтакте

Состав и форма выпуска

Препарат содержит следующие компоненты:

  • Действующее вещество: ципрофлоксацина гидрохлорида;
  • Очищенный тальк;
  • Воду;
  • Крахмал кукурузный;
  • Стеарат магния.

Таблетки белого цвета, покрыты специальной оболочкой с надписью CFT на одной стороне, цифрой, которая обозначает дозировку, на другой.

Форма выпуска препарата

Фармакология предлагает три формы лекарства , которые можно приобрести в аптеке, предварительно выписав рецепт у специалиста:

  1. Таблетки – 250, 500 мг, покрытые специальной пленочной оболочкой по 10 – 100 шт. оформленные в блистере, упакованные в картонную тару.
  2. Раствор для введения внутривенно (инфузий) – 2 мг/1мл, флакон = 100 мл.
  3. Глазные капли: 1 мл = 3 мг действующего вещества ципрофлоксацина. Состав разлит по флаконам из темного стекла.

Цифран хранят при температуре не выше 27°С в темном, не доступном для детей месте, не более 24 месяцев с даты изготовления. Стоимость зависит от продавца, производителя, количества таблеток, и колеблется от 35 до 350 рублей.

Отпускается по рецепту.

Фармакология

Цифран входит в группу фторхинолов. Действующее вещество медикамента влияет на ДНК бактерии, нарушая ее воздействие на организм человека. То есть вредоносный объект не может полноценно функционировать , размножаться, и погибает не оставляя после себя «потомства», что приводит к выздоровлению больного.

Цифран сильный антибиотик

Антибиотик проявляет себя:

  1. К грамотрицательным бактериям: шигеллам, эшерихам, сальмонеллам.
  2. К грамоположительным микробам: стрптококкам, коринебактериям, листериям.

Во время лечения заболеваний наличие вещества наблюдается в:

  • Сперме, предстательной железе у мужчин.
  • Яичниках, фаллопиевых трубах у женщин, матке.
  • Легких.
  • Слюне.
  • Желчи.
  • Миндалинах.
  • Почках.
  • Клетках кожи.
  • Лимфе.
  • Печени.
  • Костном и мышечном корсете.
  • Бронхиальном секрете.

Таблетки и их показания к применению

Цифран выводится почками в течение 2,5-5,5 часов. Если есть в наличии хронические заболевания органа выведения, то время увеличивается. Небольшое количество действующего вещества выводится через желудочно-кишечный тракт.

Показания к применению

Цифран назначают при таких заболеваниях:

  • Пневмония.
  • Отиты.
  • Бронхит.
  • Пиелонефрит.
  • Инфекции желчного пузыря.
  • Синуситы.
  • Цистит.
  • Инфекции половых органов, глаз.
  • Сепсис.
  • Ожоги.
  • Неосложненная гонорея.
  • Флегмона.
  • Простатит.
  • Шигеллез.
  • Абсцессы.
  • Брюшной тиф.
  • Перитонит.
  • Миозиты.
  • Септический артрит.
  • Профилактика заражения после оперативного вмешательства.
  • Терапия легочной формы сибирской язвы и профилактика инфицирования.
  • Диарея путешественника.
  • Остеомиелит.
  • Гоноккоковые заболевания.

У препарата имеются побочные эффекты

Внимание! Это не все заболевания, являющиеся показаниями к применению медикамента, ознакомится с более развернутым списком можно в приложенной к таблеткам аннотации.

Противопоказания

  • Лактация;
  • Период вынашивания ребенка;
  • Детям, не достигшим 18 лет (назначается только в особых случаях);
  • Непереносимость компонентов таблеток;
  • Псевдомембранозный колит.

Важно! Нельзя использовать таблетки Цифран параллельно с Тизанидином – это может вызвать целый ряд побочных эффектов.

Таблетки Цифран совместно с Теофиллином повышает концентрацию второго препарата в крови, что может привести к интоксикации. Поэтому здесь важно тщательно регулировать дозировку при лечении заболеваний. Пробеницид негативно влияет на выведение Цифрана, также не рекомендовано параллельно принимать антациды.

При каких заболеваниях нельзя принимать препарат

С осторожностью нужно применять при заболеваниях:

  • Заболевания миокарда и сосудистой системы;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • атеросклероз сосудов мозга головы;
  • нарушения психического характера.

Дозировка

Как принимать Цифран, подробно описано в инструкции: внутрь натощак. Разжевывать таблетки не надо, запивают небольшим количеством жидкости, лучше если это будет чистая вода без газов. На голодный желудок действие медикамента начинается в несколько раз быстрее.

Дозу таблеток должен подбирать специалист, учитывая сложность заболевания, вес, возраст больного, сопутствующие заболевания.

Заболевание Доза, мг Как принимать Количество дней
Инфекции дыхательных путей 500 в тяжелых случаях – 750 2 раза/день от 7 до 14 дней
ЛОР болезни 500 2 р/д 10 дней
Инфекции костного корсета, суставов 500 2 р/д от 3 до 6 недель
Инфекционные расстройства ЖКТ 500 2 р/д 5-7 дней
Инфекции мягких тканей, кожного покрова 500

в тяжелых случаях – 750

2 р/д 7-14 дней
Брюшной тиф 500 2 р/д 10 дней
Простатит 500 2 р/д 28 дней
Неосложненная гонорея 250 – 500 один раз

Внимание! Во время назначения препарата пожилым людям дозы должны быть минимальными.

При муковисцидозе легких и сибирской язве у детей все назначения делает специалист. Дозировка рассчитывается исходя из веса тела 20 мг х 1 кг массы.

Побочные проявления

Цифран побочные эффекты:

  • Головные боли, повышенная утомляемость, головокружения, бессонница, чувство тревожности, нарушение сознания.
  • Тахикардия, сбои сердечного ритма, низкие показатели артериального давления.
  • В крови может понизиться уровень лейкоцитов, эозинофилов, нейтрофилов.
  • Боли в области брюшной полости, гепатит, рвота, повышенное газообразование.
  • Нарушения в работе органов зрения, обоняния, слуха, вкуса.
  • Анемия, тромбоцитоз.
  • Артрит, миалгия.

Цифран, как и его аналоги, может вызвать грибковое заболевание – кандидоз. Есть опасность аллергических проявлений разной степени.

Негативные последствия появляются достаточно редко , но инструкция по применению должна о них предупредить.

При долгом и неконтролируемом приеме антибиотика может развиться побочное действие в виде реакций ЦНС у больных эпилепсией , с судорожными проявлениями, заболеваниями сосудов, поражениями мозга. В таких случаях препарат назначается только при особых жизненно важных показаниях.

Рекомендуется в период проведения терапии избегать воздействия ультрафиолета, это поможет не дать возникнуть фоточувствительности. Больным с нарушениями работы почек доза уменьшается, также необходимо вести контроль анализа мочи, чтобы его реакция не сдвинулась в щелочную сторону.

Нельзя принимать таблетки Цифран совместно с алкогольными напитками.

Исследования на животных показали, что медикамент не влияет на репродуктивную функцию. Но при этом не получены данные, как лекарство показывает себя во время беременности. Поэтому в период вынашивания ребенка лекарство должно назначаться только специалистом в особых случаях. Есть противопоказания кормящим женщинам.

К основным достоинствам медикамента относят:

  • Действующее вещество средства моментально воздействует на бактерии, быстро их уничтожает.
  • Лекарство легко проникает в ткани, клетки и равномерно распределяется по всему организму в тех местах, где происходит воспаление.
  • Можно совмещать с другими антибиотиками.
  • Длительное время не вызывает толерантность у инфекции, поэтому показан для длительного приема, при котором он дает реальный результат.
  • Сохраняет нормальную микрофлору кишечника не вызывая расстройств.

Цифран при ангине

Таблетки эффективно применяют при ЛОР заболеваниях. Цифран при ангине назначается, если наблюдаются следующие симптомы болезни:

  • общее недомогание;
  • болевые ощущения в области горла;
  • высокие показатели температуры тела;
  • сонливость;
  • лихорадочное состояние;
  • воспаление лимфоузлов;
  • ушные, головные боли.

Как принимать препарат при ангине

Чтобы полностью исключить все болезнетворные бактерии, специалисты рекомендуют пройти полный курс терапии , совмещая прием таблеток с полосканием, применением спреев и обезболивающих препаратов.

Цифран при простатите

Этот медикамент максимально эффективен в лечении воспаления предстательной железы у мужчин. Таблетки назначаются в зависимости от сложности заболевания:

  1. Небольшое, среднее воспаление: внутрь один раз в день по таблетке 500 мг, курс две недели.
  2. Острый простатит без осложнений: 1 таблетка – 500 мг. – 1 раз в день на протяжении 3-х суток.
  3. Простатит в тяжелой форме или с осложнениями: единожды в день по 1000 мг – две недели.

При приеме таблеток Цифран побочные эффекты проявляются очень редко, и он быстро избавляет простату от болезнетворных бактерий разного типа, особенно это важно когда не возможно установить первопричину возникновения болезни. Препарат хорошо воздействует на микроорганизмы в активном виде и состоянии покоя.

Различия между Цифран СТ и ОД

Многие спрашивают это антибиотик или нет, и в чем отличия между двумя препаратами с разными приставками из букв к основному названию. СТ и ОД различаются составом и назначением.

Основное действующее вещество у Цифрана ОД – ципрофлоксацин, его принимает единожды в день. Медикамент зарекомендовал себя, как максимально эффективное средство в борьбе с инфекциями.

Цифран СТ включает в себя ципрофлоксацин и тинидазол, за счет чего его спектр действия заметно расширяется . Принимают лекарственное средство только по назначению специалиста.

Таблетки Цифран – это сильный антибиотик, который применяется при целом ряде заболеваний инфекционного характера, при развитии болезнетворных бактерий.

Вконтакте